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康復(fù)投資的風(fēng)口: 抓得好是機(jī)會 抓不好是雞肋

2018-05-18
中國康復(fù)醫(yī)療投資已經(jīng)站在風(fēng)口,但機(jī)會和“雞肋”并存,如何遠(yuǎn)離風(fēng)險,抓住機(jī)遇?

日前,合創(chuàng)資本投資總監(jiān)趙律出席“2018中國康復(fù)醫(yī)療器械行業(yè)發(fā)展趨勢論壇”表示,在國家政策驅(qū)動引導(dǎo)下,中國康復(fù)行業(yè)前景猶如星辰大海,但無法產(chǎn)業(yè)化終究只是做“慈善”,良好的商業(yè)化模式才是康復(fù)產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展的關(guān)鍵。

趙律,合創(chuàng)資本投資總監(jiān)。曾任職Toshiba、藍(lán)韻和邁瑞等公司的研發(fā)、產(chǎn)品經(jīng)理相關(guān)崗位。2015年加入合創(chuàng)團(tuán)隊(duì),聚焦IVD、精準(zhǔn)醫(yī)療、高值耗材和康復(fù)領(lǐng)域投資,典型投資案例包括海格德、華邁興微、庫珀科技、紫薇帝星、佰辰醫(yī)療等。

以下為演講摘錄——

康復(fù)市場為啥興起?

中國康復(fù)市場一直就存在,但近年來興起緣于兩個背景:

第一、國家面臨老齡化的挑戰(zhàn),老齡化已經(jīng)成為中國人口發(fā)展的最大特征,成為不可回避的挑戰(zhàn)。今天的日本和臺灣大概就是中國十年之后的景象,未來三十年,中國將面臨靠五分之一人口養(yǎng)活五分之四人口的困境。同時,人老病多必然發(fā)生,失能、失智、慢性病患者數(shù)量將逐年遞增。老齡化挑戰(zhàn)已經(jīng)上升到國家戰(zhàn)略,所以國家已出臺一系列引導(dǎo)政策。

第二、康復(fù)水平是社會進(jìn)步的標(biāo)志之一,隨著社會財(cái)富積累,人民生活水平提高到一定程度,無論是社會,還是個人都開始關(guān)注有康復(fù)需求的群體,這是康復(fù)市場實(shí)現(xiàn)產(chǎn)業(yè)化的基礎(chǔ)。

應(yīng)對老齡化的挑戰(zhàn)是國家戰(zhàn)略,躲不開,必須要面對,但是怎么辦?答案是不知道,起碼還要摸索很多年;總結(jié)臺灣或是日本經(jīng)驗(yàn),也是兩條:第一、不能照搬日本或是臺灣模式,部分借鑒或是不借鑒,走創(chuàng)新之路;第二、費(fèi)用部分靠政府,但是不能全部靠政府,另外一部分必須要走商業(yè)化和市場化道路。

如果康復(fù)患者僅靠政策支持和資助,做“康復(fù)”就無異于做“慈善”,長此以往,康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)將無法提供高質(zhì)量服務(wù),市場將難以為繼;同時,政府資助的經(jīng)費(fèi)來源是社會財(cái)富的一部分,而創(chuàng)造社會財(cái)富的主體——年輕人呈減少趨勢,所以政府資助無法長期持續(xù)。

應(yīng)對老齡化是挑戰(zhàn),但也蘊(yùn)藏著投資機(jī)會。雖然國家出臺政策引導(dǎo),支持企業(yè)和資本在康復(fù)市場上探索,但對于投資,要分辨清楚哪些是真正的商業(yè)化和市場化需求,而不是一把抓。抓得好的是機(jī)會,抓不好的可能是“雞肋”。

誰為“康復(fù)”買單?

對于康復(fù)投資,由于康復(fù)市場服務(wù)的群體是失能、失智、殘疾人和慢性病患者,市場投資也必然面臨諸多挑戰(zhàn),主要在于:

1、服務(wù)群體龐大(2015年數(shù)據(jù))
a)      老年人口:65歲以上老人超過10%;
b)     失能4000萬,完全失能過千萬;
c)      殘疾人:9000萬 ;
d)     慢性病患者:3億 。

2、支付困難
客戶群體多數(shù)支付能力不足,為康復(fù)產(chǎn)品和服務(wù)買單的往往不是患者本人,這點(diǎn)往往被創(chuàng)業(yè)團(tuán)隊(duì)所忽略。國家在逐步擴(kuò)大康復(fù)類醫(yī)保范圍,就是在逐步解決支付問題,但畢竟十分有限,而且還處于康復(fù)基本面需求層級。

3、利潤不高
康復(fù)行業(yè)天然跟慈善相關(guān),這不是一個可以和IVD等領(lǐng)域相媲美利潤的領(lǐng)域,投資或是立志在康復(fù)行業(yè)創(chuàng)業(yè)的人必須明白。

廣義的康復(fù)市場可分為“康復(fù)”和”恢復(fù)”患者兩類。兩者最大的區(qū)別在于,后者經(jīng)過治療,能夠重新回到工作崗位,持續(xù)為社會提供價值,這類患者具備較強(qiáng)的支付能力;而前者則已經(jīng)全部或是部分喪失重新工作能力,本身不具備充分的支付能力,需要家屬或社會來“買單”。

我認(rèn)為,相比較針對“康復(fù)”患者的產(chǎn)品和服務(wù),可能針對 “恢復(fù)”患者的市場更具有投資意義。因?yàn)椤盎謴?fù)”更多是指向慢性病患者,未來會向“康復(fù)”患者轉(zhuǎn)化,資本的介入有助于延緩這部分群體向“康復(fù)”患者轉(zhuǎn)化的時間。

康復(fù)市場投啥?

結(jié)合康復(fù)市場的特點(diǎn)和挑戰(zhàn),康復(fù)領(lǐng)域有如下值得關(guān)注的投資熱點(diǎn):慢性病管理,康復(fù)醫(yī)院(骨科康復(fù)、神經(jīng)康復(fù)、精神康復(fù)等),智能輔具。 

慢性病管理:這個部分跟老齡化聯(lián)系最為緊密,而且很大一部分是要轉(zhuǎn)化為“康復(fù)”的患者,所以歷來是投資的熱點(diǎn)。慢病管理目前的難點(diǎn)在于動態(tài)連續(xù)的監(jiān)測和可依從性之間的矛盾,支付方面反而問題不大。

康復(fù)醫(yī)院:關(guān)注失能,更要專注失智。對于失能患者,家人還可以部分承擔(dān);而失智部分,專業(yè)護(hù)理性較強(qiáng),對家庭和社會的困擾很大。康寧醫(yī)院能在香港上市,足以說明這是被實(shí)踐驗(yàn)證了商業(yè)模式,可以同類挖掘投資。

智能輔具:康復(fù)市場里面有“兩個缺“。第一、缺年輕人,未來5個人中,只有一個是年輕人;第二、缺專業(yè)的康復(fù)技師。所以,智能輔具只要能部分解決這兩個“缺”,就有巨大社會價值。

如何判斷投資機(jī)會?

合創(chuàng)資本在康復(fù)領(lǐng)域的投資實(shí)踐主要聚焦于慢性病管理部分,以減少或是延緩慢性病向“康復(fù)”類患者轉(zhuǎn)變。合創(chuàng)資本的投資邏輯在于重點(diǎn)關(guān)注:

項(xiàng)目本身是否有具體的臨床使用場景?
是否有清晰的商業(yè)模式?
目標(biāo)市場空間是否足夠大?
是否有足夠高的技術(shù)或是商業(yè)門檻?

根據(jù)上述判斷邏輯,合創(chuàng)投資了部分與康復(fù)相關(guān)的企業(yè),包括——

海格德生物致力于心腦血管疾病的提前預(yù)警。心血管疾病最大的痛點(diǎn)是無法預(yù)測發(fā)病時間,一旦發(fā)病則非常危險,海格德通過IVD指標(biāo),能夠提前診斷,預(yù)防風(fēng)險。目前,海格德已和美年、慈銘、愛康國賓等體檢機(jī)構(gòu)合作,解決心腦血管疾病患者心梗腦梗突發(fā)的問題。

怡和嘉業(yè)則以“幫助家庭應(yīng)對呼吸慢病”為使命,開創(chuàng)性地融入了血氧監(jiān)測和治療數(shù)據(jù)遠(yuǎn)程監(jiān)測功能,并為無創(chuàng)呼吸機(jī)用戶創(chuàng)建了國內(nèi)首家專業(yè)互聯(lián)網(wǎng)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)平臺。多數(shù)人并沒有意識到諸如打鼾之類的呼吸問題實(shí)際上慢性病的開始,怡和嘉業(yè)通過家用呼吸機(jī)和健康平臺,能夠從呼吸開始,做好呼吸類慢性病管理。

憑借多年的產(chǎn)業(yè)背景和對技術(shù)的認(rèn)知,合創(chuàng)資本還投資了兩家與慢性病管理相關(guān)的生物傳感器項(xiàng)目。

GluSense是以色列公司,創(chuàng)造了世界首創(chuàng)全植入連續(xù)血糖監(jiān)測醫(yī)療級傳感器。一般的植入性血糖檢測儀,大概每三天或是七天便需要更新一次,對患者身心造成極大負(fù)擔(dān),依從性也不好。而GluSense產(chǎn)品則將植入時間延長至半年植入一次,解決了動態(tài)連續(xù)的問題,依從性也得到極大的改善。

ChroniSense Medical則是在手環(huán)、手表中內(nèi)置檢測呼吸系統(tǒng)、心腦血管八大指標(biāo)的生物傳感器,用以實(shí)時監(jiān)控慢性病患者的體征變化。通過實(shí)時監(jiān)控,80%的疾病可以通過提前預(yù)警實(shí)現(xiàn)預(yù)防。

總體來說,合創(chuàng)對康復(fù)領(lǐng)域的投資是高度關(guān)注,重點(diǎn)研究,謹(jǐn)慎投資。
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